De la 1 iulie intră în vigoare contribuția personală pentru serviciile medicale oferite de clinicile private care au contract cu casele de asigurări de sănătate. Concret, orice român asigurat se poate trata la privat dacă plătește diferența față de cât decontează statul pentru el.
În primul rând, vorbim de contribuție personală, și nu despre coplată. Coplata este altceva decât contribuție personală. Contribuția personală reprezintă o diferență dintre tariful decontat din fondul național unic al asigurărilor sociale de sănătate pentru rezolvarea unui caz și tariful perceput de un furnizor privat de servicii medicale pentru rezolvarea aceluiași caz, a spus președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Adrian Gheorghe.
O persoană care este asigurată în sistemul asigurărilor sociale de sănătate din România se poate trata la privat, dacă privatul este în contract cu casele de asigurări de sănătate. Față de ceea ce se întâmplă azi, noua OUG lasă liber furnizorul privat să perceapă sume în plus față de ceea ce decontează CNAS, prin Fondul Unic al Asigurărilor de Sănătate pentru rezolvarea cazului medical.
Ce aduce nou cu adevărat măsura contribuției personale de la 1 iulie este transparență. Mai exact, există un deviz estimativ care are un format standard, pe care furnizorul privat va trebui să i-l ofere oricărui pacient asigurat care vine să se trateze și să detalieze foarte clar începând cu cât acoperă fondul pentru rezolvarea cazului și ce sume se percep în plus de către furnizorul privat detaliat pe categorii de cheltuieli: medicamente, materiale sanitare, hrană, resursa umană ș.a.m.d., astfel încât asiguratul care ia în considerare să acceseze aceste servicii la furnizorul privat va avea o imagine completă înainte de a lua decizia dacă să urmeze această opțiune, a mai spus șeful CNAS.
Odată ce pacientul ia o decizie, nu poate merge mai departe decât dacă își oferă consimțământul scris că este de acord. În plus, acceptă oferta ori de câte ori devizul estimativ inițial se modifică pe parcursul internării, în cazul apariției de complicații, situații medicale neprevăzute. Atunci, pacientul sau aparținătorul trebuie să își ofere de fiecare dată consimțământul scris, iar la final i se oferă un decont care prezintă detaliat cât a suportat CNAS din Fond și ce se percepe în plus de către furnizorul privat pentru acoperirea costului total, pe categorii de cheltuieli.
Ascultă Digi FM Live, pentru cele mai noi știri, la fiecare 30 de minute.
Ca să știi!
Puteţi urmări Știrile Digi FM şi pe Google News şi WhatsApp!
